Максибакт ампициллин

Максибакт 1,5 г: каждый флакон содержит:

• Ампициллина натрия (стерильный) USP эквивалентно ампициллину — 1 г
• Сульбактам натрия (стерильный) USP эквивалентно сульбактаму — 0,5 г

Бактериальные инфекции различной локализации, вызванные чувствительными возбудителями:

- инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры);

- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, средний отит);

- инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит);

- инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит);

- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты);

- инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллёз, сальмонеллоносительство);

- инфекции костей и суставов;

- септический эндокардит, менингит, сепсис, перитонит, скарлатина, гонококковая инфекция.

- профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.

Способ применения и дозы:

В/м, в/в (капельно со скоростью 60–80 кап/мин, струйно — медленно, в течение 3–5 мин).
В/в вводят 5–7 дней, затем, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м применение.

Далее указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).
При легком течении инфекции — 1,5–3 г/сутки в 2 введения;
при среднетяжелом течении — 3–6 г/сутки в 3–4 введения;
при тяжелом течении — 12 г/сутки в 3–4 введения.

При неосложненной гонорее — 1,5 г однократно.

Для профилактики хирургических инфекций — 1,5–3 г, во время анестезии; затем в течение 24 ч после операции — в той же дозе каждые 6–8 ч.

Применение у детей:
Не следует назначать внутримышечное введение новорожденным, младенцам и детям младшего возраста (до 2 лет).
Детям — в суточной дозе из расчета 150 мг/кг (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность 3–4 раза в сутки.
Новорожденным в возрасте до 1 нед. и недоношенным детям — каждые 12 ч.

Применение у больных с нарушением функции почек:
У больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл/мин) выведение сульбактама и ампициллина снижается в равной степени, поэтому их соотношение в плазме крови не изменяется.
Для таких пациентов интервалы между дозами препарата должны быть продлены в соответствии с обычной практикой применения ампициллина.

Рекомендуемые дозировки для пациентов с нарушенной функцией почек:

Клиренс креатинина (мл/мин) — Интервал между дозами

30 — от 6 часов до 8 часов
С 15 до 30 — 12 часов
С 5 до 14 — 24 часа
<5 — 48 часов

Пациенты, находящиеся на диализе. Как сульбактам, так и ампициллин одинаково элиминируются путем гемодиализа. Поэтому его следует применять немедленно после диализа и затем, до начала следующего диализа, применять с интервалом в 48 ч.

Применение у пациентов с нарушениями функции печени. Для пациентов с нарушенной функцией печени коррекции дозы не требуется.

Продолжительность использования

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Продолжительность лечения обычно составляет от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести инфекции. В тяжелых случаях лечение может быть продолжено в течение длительного периода.

Лечение следует продолжать еще в течение 48 часов после исчезновения лихорадки и других симптомов заболевания.

Раствор для парентерального применения готовят ex tempore. К содержимому флакона добавляют 2 мл / 4 мл воды для инъекций, 0,5% раствора прокаина или 0,9% раствора NaCl. Для в/м введения допустимо разведение 0,5% раствором лидокаина. Для в/в введения разовую дозу растворяют в 0,9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы и вводят в/в в течение 15 до 30 мин.